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2025年3月9日，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上表示，實施“體重管理年”3年行動，普及健康生活方式，加強慢性病防治。

“體重管理年”行動是2024年國家衛(wèi)生健康委聯合民政部、教育部等15個部門啟動的為期三年的專項行動，目的就是在全社會形成重視體重、管好體重，健康飲食、積極參與運動鍛煉等良好的生活方式和習慣。

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體重管理之所以成為需要全社會共同關注的話題，是因為近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢，已成為影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。

根據《2023中國肥胖癥防治及減重手術白皮書》，我國成人超重或肥胖率已超過50%，這意味著每2個成年人中就有1個超重或肥胖，6~17歲兒童青少年的超重或肥胖率為19%， 6歲以下兒童超重或肥胖率為10.4%。有研究預測，若該趨勢得不到有效遏制，2030 年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達到70.5%和31.8%。

肥胖癥不是簡單的指體重秤上的數字，從醫(yī)學的角度出發(fā)，它被定義為：是一種可損害健康的異常或過量脂肪累積，是一種慢性代謝性疾病，其診斷需結合多項指標。

目前常用體質指數（BMI）來進行判斷，BMI是通過體重（kg）除以身高（m）的平方計算得來。中國標準中，BMI≥24為超重，≥28即診斷為肥胖。但是BMI并非萬能標尺，臨床中常需結合腰圍、體脂率檢測、腹部CT等影像學手段綜合評估。肥胖受多種因素影響，包括遺傳、飲食、身體活動水平、生活習慣以及社會環(huán)境的改變等。

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肥胖癥與多種并發(fā)癥的發(fā)生相關，從兒童期開始，一直可延續(xù)到生命終結，其危害可累及全身幾乎所有器官系統，并與增加死亡風險密切相關。由于過多脂肪組織的質量效應或其直接的代謝效應，肥胖與超過200種慢性病發(fā)生相關，包括糖尿病、腦卒中、冠狀動脈疾病、高血壓、呼吸系統疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停、骨關節(jié)炎等，甚至還包括了多種腫瘤。同時，肥胖癥可能導致心理問題及體重污名，給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。

肥胖癥相關的疾病和死亡風險

肥胖癥不僅是個人健康問題，更是公共衛(wèi)生系統的沉重負擔。2021年《柳葉刀》報道，過去四十年來，我國人群中的超重肥胖患病率以及相關醫(yī)療費用支出都在急劇增加，據保守估計，到2030年，我國歸因于超重/肥胖的醫(yī)療費用將占全國總醫(yī)療費用支出的21.5%。

肥胖癥作為一種慢性病，其防治在我國遵循常見慢性病的管理模式，以疾病的三級預防和治療為基本原則。重度肥胖癥患者應接受包括綜合性生活方式干預、藥物治療和減重手術在內的積極治療。

基于中國現有分級診療體系的肥胖癥管理推薦模式

(*治療1包括生活方式干預；?治療2包括生活方式干預和藥物治療；?治療3包括生活方式干預、藥物治療和減重手術。)

減重手術是指利用外科手術使胃容積、胃腸道吸收減少或改變胃腸道激素水平的重新分布，通過限制營養(yǎng)吸收或調節(jié)代謝等方式來達到體質量減輕和緩解肥胖并發(fā)癥的目的。其可在降低BMI的同時緩解糖尿病、高血壓、非酒精性脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和多囊卵巢綜合征等，是目前公認的唯一可以達到長期有效降低體重的治療方法。

肥胖代謝外科在中國于1982年起步探索，2000年開展了首例腹腔鏡減重手術。根據《中國肥胖代謝外科數據庫：2023年度報告》估算，在2023年全國減重手術實際總數量約為37249例。腹腔鏡袖狀胃切除術和腹腔鏡RYGB胃旁路術是中國目前主要推薦的減重手術術式：

腹腔鏡袖狀胃切除術(LSG)是一種限制攝入型手術：通過沿胃小彎側制作一個袖狀或管狀胃，利用其容量限制作用和胃的內分泌調節(jié)機制達到減重、緩解或治療肥胖相關合并癥的效果。該操作相對簡單，術后恢復快，長期并發(fā)癥少，有改善代謝作用，適用于多數肥胖癥人群。

LSG手術圖示

腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術 (LRYGB)是一種限制結合吸收不良性手術：通過縮小胃容積和改變食物通道，達到限制食物攝入量和小腸吸收減少的作用，并改變營養(yǎng)物質代謝和胃腸道激素調節(jié)，而獲得體重減輕、胰島素抵抗改善等臨床效果。該手術是減重手術的金標準，有強大的代謝改善作用，可改善高血壓、2型糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征等多種代謝性疾病。

LRYGB手術圖示

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腹腔鏡減重手術具體是怎樣進行的呢？首先，醫(yī)生會先在患者腹部開1個或多個小孔，把一個"迷你攝像頭"通過小孔送進腹腔內。這個自帶補光燈的高清鏡頭，會把腹腔里的情況實時投屏到手術室的屏幕上，就像給醫(yī)生戴上了"透視眼鏡"。接著，醫(yī)生會操控幾根細長的"機械小筷子"，帶著微型剪刀、抓鉗等工具，通過其他小孔進入體內。這些靈活的小工具能完成切割、縫合、止血等各種精細操作，整個過程就像用遙控手柄完成一場"體內微雕"。

因此，對于腹腔鏡減重手術來說，有三樣工具是必不可少的：第一，輔助類的平臺產品擴大腹腔內的操作空間，為手術提供良好的環(huán)境；第二，送進腹腔內的“迷你攝像頭”充當醫(yī)生的“透視眼”，實時觀察腹腔內的情況；第三，細長的“機械小筷子”作為醫(yī)生的延長手臂，以便于在體內完成精細操作。

針對目前腹腔鏡減重手術的現狀以及肥胖患者的特殊需求，作為全球內窺鏡領域的領導者，KARL STORZ為減重與代謝外科帶來了“三合一影像+腹腔鏡減重器械+50L氣腹機”產品組成的?？仆暾鉀Q方案。

影像產品作為醫(yī)生的“透視眼”，清晰準確的呈現腹腔內的情況至關重要。KARL STORZ的 IMAGE1 S Rubina 影像系統將 4K、3D 成像技術與近紅外熒光（NIR/ICG）成像技術融為一體，4K提供更高的分辨率，幫助術者更準確地辨識解剖結構、血管等；3D可以提供更真實立體的觀感，幫助降低復雜手術的難度，提升手術效率；NIR通過自身信息導航的優(yōu)勢，可以提高減重手術的精確性，增加手術的安全性。

器械產品作為醫(yī)生的“延長臂”，使得臨床醫(yī)生操作腹腔內的手術成為現實。而肥胖的患者，腹部脂肪較厚，因此普通的“機械小筷子”無法滿足需求。KARL STORZ的減重專科器械采用加長的設計，滿足肥胖患者腹腔內機械操作所需長度，提高手術效率。同時有效避免因脂肪堆積引起的術野遮擋，增加術中的安全性。此外，這個加長“機械小筷子”涵括了多種形式的器械，組合更全面，適配性更廣。

腹腔鏡減重手術器械套

最后，氣腹機產品就是為腹腔鏡減重手術提供腹腔內操作環(huán)境的“得力小幫手”。針對肥胖患者腹壁較厚的特點，KARL STORZ提供的ENDOFLATOR 50 高性能 50L 氣腹機擁有更大的流速、更精確的調節(jié)方式，氣體流量可達 50L/min，在術中可以快速建立氣腹，并且在術中對于氣腹維持的可調節(jié)性更高。產品具備高流量和低流量兩種模式，適應不同類型患者。同時氣體可加熱，可以更加安全便捷的完成手術。

ENDOFLATOR 50 高性能 50L氣腹機

從先進的影像產品線到輔助平臺設備再到?？破餍?，KARL STORZ可以為臨床及患者提供完整的減重與代謝外科解決方案，化繁為簡，?？茖Ｖ危χ袊鴾p重醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

5月11日是“世界防治肥胖日”，節(jié)日的設立不僅是健康提醒，更是行動的號角。肥胖防控需要多方合力，從個人層面的“管住嘴、邁開腿”，到醫(yī)療系統的精準干預，再到政策推動。只有全社會都參與到其中，肥胖的防治才不僅僅只是一句口號。

為應對“體重管理年”和“世界防治肥胖日”號召，KARL STORZ也將于5月12日-15日，以精準“減”負，“鏡”顯未來為主題，帶來“任重道遠-減重主題活動直播周”，進一步推廣標準化腹腔鏡減重手術技術，助力減重與代謝外科蓬勃發(fā)展，更好地為患者的身體健康和生命安全保駕護航！